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早早癌超前检测

发布日期:2016-08-04 01:12:00

液体活检技术是一种利用高通量测序技术来检测血液中小DNA碎片的新技术;而血液中这些碎片可能来自死亡的细胞,因此只要血液中存在“外来”DNA,如来自胎盘、肿瘤或者移植器官等的DNA碎片,都能利用液态活检进行检测。液态活检通过一种简单的血液检测可对遗传侵入进行定位、研究和监控,目前该检测的应用领域迅速增长。1.png

 

以往以血液检测为基础的监控癌症发展或筛查高风险无症状个体(癌症筛查)的检测只能关注特别的几个癌症类型而且往往发现时癌症已经不处于最早期阶段,利用液体活检进行肿瘤检测基于循环外周血肿瘤细胞DNA(ctDNA)的检验来检查所有无症状的超早期癌症。

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世界权威医学杂志研究表明


1、Lancet Oncol 柳叶刀:液体活检将作为未来的通用的早早癌检查 

2016年1月11日-15日在美国旧金山举办的JP摩根健康医疗年会上,Grail生物技术公司发布公告称,将“通过血液筛查发现那些没有症状的早期癌症患者”,并计划在未来3年将该项早癌筛查全面推广开来。

 

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2、Cell:新型血检技术-液体活检的范围 


当细胞死亡后,其并不会消失地无影无踪,相反会以游离DNA的形式留下一下“指纹”痕迹,而在人类机体中,这些小型的DNA片段就会在血液中被发现;近些年来游离DNA的研究领域应运而生,出现了一种称之为“液体活检”的新技术,该技术可以诊断并且监测某些癌症,鉴别出胎儿机体异常,并且评估移植器官的健康性,进行这些操作仅需要简单的抽血就可以完成,这些检测潜力巨大,可以捕捉到人体血液中的癌细胞,从而真正做到早检测,早诊断。


发表在Cell上的一篇报道中,华盛顿大学的科学家就表示他们开发了一种新方法可以克服当前液体活检技术的局限性,从而就以帮助鉴别出哪些类型的细胞可以产生游离DNA;这种方法可以扩大液体活检的检测范围,其依赖于对个体机体中游离DNA的片段谱系进行分析,同时将这种谱系信息同细胞多种死亡生理条件进行对比。

 

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3、Liquid Biopsy液体活检的当家花旦:CTC 循环外周血肿瘤细胞,ctDNA 循环肿瘤DNA 


血液检测,你会想起什么?全血和生化,还有很多专项检测以了解健康状况,再者通过全基因组的测序进行某些遗传性疾病的根源体检,但是在面对癌症这一棘手的敌人时,医生也有很多血清学标志物例如肿瘤标志物检测可供参考,但是这些标志物往往在患者出现中晚期癌症时才能被检测出来,且不具有良好的灵敏性和特异性,结果干扰因素较多。而近期大热的liquid biopsy不同于常规的标志物,它所检测的对象,是上述那些检测从未涉及的地方。这得益于科学研究的深入和测序技术的发展,使得我们对血液的了解也越来越深入,让我们从血液中能了解的信息也更多。

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4、颠覆组织活检的液体活检癌症检测 

不管是哪个患者,一听到“活检”二字,心里总会很有压力。因为这个词出现最多的场景是癌症的诊断。顾名思义,“活检”就是从患者身体上取一部分细胞或者组织,做全面深入的检查,最终确定病情。


实际上,活检已经伴随人类近1000年了。据记载,活检最早是阿拉伯医生Abulcasis发明的。活检的好处是,允许医生从病灶组织学结构对病情做出判断。当然,随着近几年测序技术的发展,医生还可以给患者组织测序,进而做出更加精确的诊疗。


但是,随着对肿瘤研究的深入,科学家发现在癌症的诊疗中组织活检有一定的局限性。第一,癌症有异质性,对于已经发生转移的癌症患者而言,仅仅取某个部位的癌组织,并不能反映患者整体的情况,但是,对所有的癌组织都取样又不好操作;第二,有些患者自身的情况决定了他不适合组织活检;第三,有些肿瘤在受到手术的扰动之后,有加速转移的风险;第四,即使所有的条件都适宜,组织活检的滞后性对患者的治疗也是不利的。


对于一般的肿瘤活检,医生需要对患者肿瘤进行切片。这一项被称为“液体活检”的血检技术(在患者血液中寻找肿瘤DNA的微小片段,可以捕获到肿瘤脱落进入血液的肿瘤细胞或DNA),从而替代了从肿瘤本身提取组织,为病人省去了手术活检和穿刺活检,这两种活检是长期需要来指导病人癌症治疗的。6.png

 

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